SOS Telemedicina y ECHO-UCV abordaron tema: “El embarazo de alto riesgo” en jornada especializada

Fuente: https://ucvnoticias.ucv.ve

Especialistas compartieron información detallada de este diagnóstico, siendo el más complicado en la obstetricia.

Esta capacitación contó con la participación de destacados especialistas y tuvo como objetivo principal exponer las dificultades que enfrentan los profesionales de la salud al diagnosticar esta patología, así como resaltar la importancia de su detección temprana para mejorar los resultados en pacientes con embarazos de alto riesgo.

Katherine Acosta (@katherineayak), residente de tercer año de obstetricia y ginecología del Hospital General Dr. Miguel Pérez Carreño (@hosp_mpc_vzla), compartió detalles sobre un caso clínico que ilustra la complejidad de esta condición; un tema de gran relevancia en el ámbito de la obstetricia. “El día de hoy vamos a abordar el tema de la coagulación intravascular diseminada y embarazo, a propósito de un caso”, explicó.

Katherine Acosta, residente de obstetricia y ginecología del Hospital General «Dr. Miguel Pérez Carreño« / Foto: Anthony Guillén

Acosta presentó el caso de una paciente que ingresó al servicio de emergencia con un diagnóstico de óbito fetal, lo que requirió una resolución obstétrica inmediata: “Durante su hospitalización, la paciente desarrolló coagulación intravascular diseminada (CID), una complicación que activa de manera patológica el sistema de coagulación, generando riesgos de sangrado o evento trombótico. Se realizó el manejo multidisciplinario de la paciente; posterior a esto, fue egresada de forma satisfactoria”, detalló Acosta.

En sus declaraciones, explicó que la CID puede desencadenarse por diversos eventos obstétricos como: el óbito fetal, desprendimiento prematuro de placenta, hemorragias postparto o embolias de líquido amniótico. En este caso, la paciente presentó tanto óbito fetal como hemorragia postparto, lo que complicó su cuadro clínico.

“Puede ocurrir también por desprendimiento prematuro de placenta, hemorragia postparto, embolismo del líquido amniótico, entre otras patologías que se pudiese asociar a que la paciente desarrollara una coagulación intravascular diseminada”, recalcó.

Asimismo, destacó la importancia de abordar estos casos con un enfoque integral y actualizado, resaltando la relevancia de la educación médica continua para mejorar los resultados en pacientes con embarazos de alto riesgo.

En ese sentido, Tomás Romero (@drtomasromero), obstetra y ginecólogo egresado de esta casa de estudios y con una subespecialidad en medicina materno-fetal de la Maternidad Concepción Palacios (@ccsmaternidad), enfatizó el tema del síndrome de coagulación intravascular diseminada en pacientes obstétricas; abordando las causas, complicaciones y estrategias de prevención de esta condición médica.

Doctor Tomás Romero, obstetra y ginecólogo con una subespecialidad en medicina materno-fetal de la Maternidad Concepción Palacios
Foto: Anthony Guillén

Romero explicó que la coagulación intravascular diseminada (CID) es un síndrome que puede desencadenarse durante o después del parto, y en la cesárea en su defecto; ya sea por complicaciones como hemorragias, desprendimiento prematuro de placenta o por patologías preexistentes en la gestación, tales como “preeclampsia”, trastornos hipertensivos o antecedentes de trombosis.

“Estas pacientes deben ser manejadas desde el inicio de su gestación, especialmente si presentan patologías de base que las hagan más susceptibles a desarrollar este tipo de complicaciones futuras”, acentuó el especialista.

Además, resaltó la importancia de un manejo preventivo y un diagnóstico precoz para evitar complicaciones que pudiesen desencadenarse:“Aunque la CID es una patología infrecuente, su aparición puede ser fortuita. Por ello, es fundamental que los especialistas en medicina materna estén preparados para identificar y tratar estas condiciones de manera oportuna”, señaló.

Por consiguiente, Cristina López (@dresayalalopez), médico internista y especialista en patología médica del embarazo, durante su intervención abordó las complicaciones asociadas a esta condición, recalcando que pone en riesgo tanto la vida de la madre como la del feto.

Cristina López, médico internista y especialista en patología médica del embarazo / Foto: Anthony Guillén

López explicó que la coagulación intravascular diseminada (CID) es una complicación severa que puede presentarse en pacientes con embarazos de alto riesgo, especialmente en casos de muerte fetal intrauterina, trastornos hipertensivos del embarazo o enfermedades hematológicas preexistentes, como el síndrome antifosfolípido: “La paciente puede tener unos episodios trombóticos y hemorragias graves, que pueden poner en peligro la vida de la madre como la del feto”.

“Estas complicaciones tratan de una microangiopatía trombótica que afecta a vasos pequeños y medianos, generando episodios trombóticos y hemorragias que pueden poner en peligro a la mujer”, indicó.

Aseguró que, aunque la CID es una patología poco frecuente, su aparición está asociada a situaciones obstétricas críticas, como la retención de un feto muerto en el útero por varios días, lo que aumenta el riesgo de complicaciones. También reiteró la importancia de realizar un diagnóstico diferencial con otras patologías, como la púrpura trombocitopénica trombótica (PPT) y los trastornos hipertensivos del embarazo para un manejo adecuado y oportuno: “Esta enfermedad también se puede ver en la no embarazada, cuando está infectada, como lo es la sepsis, entre otras enfermedades hematológicas”.

Para finalizar, Rocnel Amundaray (@dreamundaray), médico adjunto del Hospital General Nacional “Dr. Miguel Pérez Carreño” en Obstetricia y Ginecología, resaltó la importancia del trabajo en equipo para manejar la coagulación intravascular diseminada en embarazos de alto riesgo, así como la gravedad de esta complicación y la necesidad de un manejo coordinado para reducir su alta mortalidad: “Es una de las complicaciones que más vemos en la obstetricia”.

Rocnel Amundaray, médico adjunto del “Hospital General Nacional Dr. Miguel Pérez Carreño” en Obstetricia y Ginecología
Foto: Anthony Guillén

Amundaray explicó que es una de las complicaciones más severas en Obstetricia, asociada a situaciones como hemorragias, sepsis y otras emergencias médicas: “Es una condición que requiere atención inmediata y un enfoque multidisciplinario para salvar vidas”.

Ponderó que, aunque en el contexto actual los recursos pueden ser limitados, es importante trabajar conjuntamente y seguir protocolos estrictos para mejorar los resultados y disminuir el porcentaje de mortalidad: “Lo ideal es trabajar en equipo, que esté liderado por la persona con mayor experiencia en el manejo y tratamiento de esta entidad, y que se sigan listas de chequeo para reducir los porcentajes de mortalidad”. También resaltó la importancia de pedir ayuda y colaborar entre especialistas para enfrentar esta emergencia obstétrica de manera efectiva.

SOS Telemedicina es una herramienta clave para la formación continua y la mejora de las prácticas clínicas en Venezuela
Foto: Anthony Guillén

Para ver la conferencia, ingrese a la cuenta de Youtube de SOS Telemedicina por medio del siguiente link:

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